Содержание статьи:

• Что такое запор
• Причины появления
• Симптомы
• Какие бывают запоры
• Методы лечения
• Когда стоит обратиться к врачу
• Профилактика запоров

Некоторые заболевания являются деликатной проблемой для человека. Из-за этого визит к врачу откладывается, а болезнь прогрессирует и усугубляется. Одна из таких патологий — запор. Согласно статистике, около 50% взрослого населения России страдает от этой проблемы. Большой процент заболеваемости, во многом, связан с несвоевременным обращением за медицинской помощью. Поэтому каждому человеку важно знать, как проявляется патология, когда обратиться к врачу и какие домашние методы лечения использовать.

Что такое запор

Согласно клиническим рекомендациям, запором считается задержка стула, сохраняющаяся более двух дней. Диагноз также устанавливается, если кишечник опорожняется менее трех раз в неделю или чаще, но с небольшим количеством каловых масс. Для патологии характерно изменение консистенции кала, дискомфорт в животе или заднем проходе при дефекации, необходимость в сильном натуживании. Встречается как у взрослых, так и у детей.

В большинстве случаев запор диагностируется у людей, которые не соблюдают рекомендации по правильному питанию и мало двигаются. По причине развития запор делят на:

• первичный — развивается из-за врожденных или приобретенных заболеваний толстого кишечника;
• вторичный — возникает как осложнение основной болезни, травмы и побочной реакции некоторых препаратов.

Встречается еще идиопатический запор, когда точная его этиология неизвестна.

В зависимости от патогенеза запор бывает нескольких видов:

• алиментарный — возникает из-за неправильного питания и нарушения водного баланса;
• механический — вызван онкологическим процессом в кишечнике;
• дискинетический — развивается из-за нарушения кишечной моторики, возникшей на фоне стресса и нервного перенапряжения.

Причины появления

Запор — это полиэтиологическая патология, то есть она развивается по разным причинам. Самые распространенные:

• Стресс. Любое психоэмоциональное перенапряжение может спровоцировать нарушение стула. Это связано с тем, что нервная система регулирует работу пищеварительного тракта. С такой проблемой могут столкнуться люди, пережившие бытовой конфликт, переезд и другие стрессовые жизненные ситуации.
• Беременность. Беременные женщины часто сталкиваются со сложностями опорожнения кишечника. Проблема возникает вследствие гормональной перестройки организма, а именно усиленного синтеза прогестерона. Этот гормон снижает тонус матки, предотвращая преждевременные роды. Но он ослабляет тонус всей гладкой мускулатуры, что негативно сказывается на перистальтике кишечника. Запор во время беременности особенно часто встречается на третьем триместре. Это связано с увеличением матки в размерах. Увеличенный орган давит на прямую кишку.
• Гиподинамия. Между гладкой и поперечнополосатой мускулатурой есть тесная взаимосвязь. Когда ослабевает одна, ослабевает и другая. Поэтому запор — частое явление при дефиците физической активности.
• Недостаточное потребление воды. Суточная норма жидкости для взрослого человека — не менее 1,5 литров. При дефиците воды в организме снижается синтез пищеварительных соков. Каловые массы становятся сухими и твердыми, что препятствует их полноценному продвижению.
• Неправильное питание. Если в суточном рационе питания часто отсутствуют овощи, фрукты, каши и кисломолочные продукты, то моторика кишечника нарушается. Нарушение стула возникает при злоупотреблении жирной пищей, фастфудом, сладостями, мучными изделиями.

Симптомы

Проблемы с опорожнением кишечника — патологический симптом. Для запора характерен стул менее трех раз в неделю или чаще, но с небольшим количеством кала. Сопутствующие признаки патологии:

• тяжесть и дискомфорт в нижней трети живота и в области заднего прохода;
• снижение или полное отсутствие аппетита;
• слабость, снижение работоспособности;
• частая перемена настроения, подавленность, повышенная раздражительность и нервозность;
• вздутие живота, метеоризм;
• чувство неполного опорожнения кишечника после дефекации.

Какие бывают запоры

Запор классифицируется на следующие виды:

1. Органический. Появляется из-за врожденных аномалий, воспаления или онкологического процесса в кишечнике. Другими словами, нарушение стула становится результатом органического поражения кишечника.
2. Функциональный. Возникает вследствие нарушения работы секреторной или всасывающей функции. Чаще всего патология является результатом неврологических расстройств, особенно на фоне хронического или сильного стресса.

В зависимости от течения запор делится на:

1. Острый. Появляется резко и длится до 12 недель. В большинстве случаев является результатом неправильного питания и органического поражения кишечника. Может возникать при наличии очага воспаления в пищеварительном тракте, эндокринных патологиях и неврологических расстройствах. В некоторых случаях запор становится побочным эффектом приема некоторых лекарств.
2. Хронический. Нарушение стула сохраняется в течение 12 и более недель. В течение этого времени больной опорожняет кишечник реже трех раз в неделю. Такая проблема существенно снижает качество жизни и провоцирует развитие осложнений.

Методы лечения

Лечение запора необходимо проводить комплексно. Его главная цель — устранение причины, вызвавшей появление проблем со стулом. Только квалифицированный врач может рассказать, что делать для устранения этой проблемы и какое средство лучше использовать в домашних условиях. Тактика лечения зависит от индивидуальных особенностей клинического случая. Для лечения дома используются:

1. Очистительная клизма. Это процедура, которая позволяет очистить и промыть толстую кишку. Она предполагает использование специального оборудования и требует специальных практических навыков. Если у вас нет опыта в установке клизм, лучше обратиться к специалисту. Для достижения желаемого эффекта скорость введения жидкости должна составлять 1 стакан в минуту.
2. Физиотерапия. Физиотерапевтические процедуры — дополнение к основной терапии. Они направлены на купирование клинических симптомов, улучшение самочувствия и усиление действия лекарственных препаратов. Обычно рекомендуется:

• Массаж живота. Массирующие движения улучшают кишечную перистальтику и устраняют мышечный спазм. Рекомендуется делать неглубокие надавливающие и поглаживающие движения.
• Электроимпульсная терапия. Терапевтическое использование электрических импульсов малой частоты улучшает сократительную способность гладкой мускулатуры, нормализуя его перистальтику.
• Индуктотермия. Чаще всего используется при неврологических расстройствах и воспалении кишечника. Суть процедуры заключается в терапевтическом использовании высокочастотного электромагнитного поля.
• Электрофорез с новокаином. Процедура направлена на избавление от клинических симптомов, особенно от болевого синдрома.

3. Фитотерапия. Домашнее лечение запора можно усилить растительными средствами со слабительным действием. Но подбирать препарат без предварительной консультации со специалистом нельзя: некоторые из них оказывают спазмолитический эффект, а другие — раздражают нервные окончания. Для нормализации дефекации рекомендуется приготовить отвар из корня солодки, крушины или сенны. Также в аптеке можно приобрести готовый травяной сбор.
4. Лекарственные препараты. Самостоятельный прием лекарств категорически запрещен. Препарат, его дозировку, кратность и длительность приема должен назначать квалифицированный врач. Самолечение может только усугубить нарушение стула. В зависимости от особенностей клинического случая используются:

• Пребиотики. Нормализуют состав микрофлоры кишечника. Они не дают быстрого послабляющего эффекта, но провоцируют рост нормальной флоры и угнетают жизнедеятельность патогенных микроорганизмов.
• Осмотические слабительные. Провоцируют практически моментальное опорожнение кишечника. Их использование показано при остром запоре и перед проведением некоторых диагностических манипуляций. Эти лекарственные средства усиливают накопление жидкости в кишечнике, создавая нужное для дефекации осмотическое давление.
• Прокинетики. Нормализуют перистальтику. Терапевтический эффект достигается улучшением возбудимости кишечных рецепторов.
• Лубриканты. Размягчают кал и улучшают его продвижение к прямой кишке. Могут применяться как перорально, так и в виде ректальных свечей.
• Стимулирующие слабительные. Стимулируют дефекацию благодаря раздражению нервных окончаний. Их чрезмерное употребление вызывает привыкание и приводит к развитию такой патологии как «ленивый кишечник».
• Спазмолитики. Применяются только при спастическом запоре.

5. Коррекция питания и образа жизни. Многие люди ошибочно считают, что правильное питание и диета — это одно и то же. На самом деле, для поддержания нормальной работы кишечника не нужно сильно ограничивать свой рацион. Напротив, он должен быть разнообразным. Для здорового и регулярного стула рекомендуется питаться дробно — 4-5 раз в день небольшими порциями. Важно часто потреблять овощи, фрукты, нежирные сорта мяса и рыбы, каша и кисломолочные продукты. Также нельзя забывать о водном балансе — пить минимум 1,5 литра воды в сутки. Вторая важная составляющая здоровой дефекации —физическая активность. Для правильной кишечной перистальтики необходимо регулярно двигаться.
6. Народные средства. Их главная цель — помощь в опорожнении кишечника. Ускорить дефекацию помогают продукты питания, обладающие слабительным средством. Поэтому при возникновении запора рекомендуется выпить или съесть чернослив, кефир, сливы, инжир и/или льняные семена.

Когда стоит обратиться к врачу

Записаться на консультацию к врачу необходимо при появлении первых симптомов нарушения дефекации. Обращение к специалисту на ранних этапах помогает купировать симптомы патологии, устранить ее причину и предотвратить развитие осложнений. Только квалифицированный врач сможет объяснить, как вылечить запор и какие домашние средства можно использовать для улучшения самочувствия.

Профилактика запоров

Предотвратить появление проблем со стулом помогает:

• правильное, рациональное питание;
• отказ от жестких диет;
• тщательное пережевывание пищи;
• поддержание регулярной физической активности;
• отказ от вредных привычек;
• минимизация потребления мучного, жирного и сладкого;
• посещение туалета сразу после появления позыва;
• минимизация стресса.

Источники:

1. Запоры у взрослых. Лазебник Л.Б., Туркина С.В., Голованова Е.В., Ардатская М.Д., Остроумова О.Д., и др. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2020. с.10-33.
2. Регулирование деликатной проблемы у пациентов с заболеваниями прямой кишки. Скворцов В. В., Еременко А. А., Еременко Н. В. Стационарозамещающие технологии: Амбулаторная хирургия. 2022. №19(1). с. 81-88.