20717Содержание статьи:
- Причины
- Симптомы
- Проявление сотрясения у детей, взрослых, пожилых
- Диагностика
- Первая помощь
- Домашнее лечение сотрясения
- Осложнения
Сотрясение головного мозга — это черепно-мозговая травма, не предполагающая повреждения структуры органа. Вследствие удара мозга об череп возникает нарушение межнейрональных связей и спазм сосудов. Это приводит к кратковременному нарушению мозговых функций. Согласно статистике, мужчины получают сотрясение мозга в 2 раза чаще, чем женщины. Частота встречаемости этой патологии достигает максимума в возрасте от 8 до 18 лет, что объясняется детской и подростковой гиперактивностью.
Сотрясение мозга — это не жизнеугрожающее заболевание, но оно нуждается в госпитализации и врачебной консультации. При своевременном обращении к врачу полное восстановление происходит в течение 1-2 недель. Эта статья содержит рекомендации о том, как лечить сотрясение мозга дома. Несмотря на свою эффективность, они носят ознакомительный характер — лечение должно быть назначено исключительно квалифицированным врачом и в индивидуальном порядке.
Причины
Главная причина сотрясения головного мозга — это предшествующая травма. Далеко не всегда это непосредственный удар головой. Травмирование часто бывает случайным и становится последствием:
- дорожно-транспортного происшествия;
- падения или неудачного приземления;
- бытовой или спортивной травмы;
- драки;
- столкновения.
Симптомы
Выраженность клинических признаков сотрясения зависит от тяжести патологии и времени ее развития. Сразу после удара головы человек испытывает следующие симптомы:
- ступор — оглушение и растерянность, на лице застывает одна мимика;
- потеря сознания — может быть кратковременной и длительной;
- однократная, реже многократная рвота;
- головокружение — усиливается в вертикальном положении и при ходьбе;
- бледность лица, сменяющаяся покраснением;
- головная боль — имеет разную интенсивность, чаще всего ощущается пульсация в месте удара;
- звон в ушах;
- заторможенность движений.
Через несколько часов после травмирования клиническая картина может выглядеть следующим образом:
- сужение или расширение зрачков;
- дрожание глаз во время движения глазным яблоком;
- разная реакция симметричных частей тела при оценке сухожильных рефлексов.
Через 2-5 дней после травмирования возможно появление других симптомов:
- светобоязнь — болезненная и раздражительная реакция на свет;
- депрессивное настроение;
- нарушение сна — частые пробуждения, бессонница;
- потеря памяти — чаще всего из памяти выпадают эпизоды, случившиеся непосредственно перед ударом;
- сложности с концентрацией внимания.
Проявление сотрясения у детей, взрослых, пожилых
У ребенка, в отличие от взрослого, сотрясение мозга редко сопровождается потерей сознания. Это может осложнять диагностику, особенно если дети еще не разговаривают и не могут рассказать родителям о своем самочувствии. У грудничков чаще всего наблюдается обильное срыгивание после кормления, периодическая рвота и беспокойное поведение. Они могут отказываться от еды, плохо спят и капризничают. Сотрясение у детей старшего возраста проявляется так же, как и взрослых: головная боль, звон в ушах, однократная рвота. У пожилого человека клиническая картина патологии протекает в классическом варианте, но вследствие возрастных изменений организма им может потребоваться больше времени на восстановление. Также в престарелом возрасте сотрясение мозга чаще вызывает развитие посттравматических осложнений.
Диагностика
После получения травмы головы необходимо записаться на консультацию к травматологу или неврологу. Диагноз устанавливается на основании данных анамнеза, осмотра и дополнительного обследования. Диагностика предполагает:
- Опрос. Врач уточняет наличие и характер жалоб, причину их появления (ДТП, удар, падение и прочие ситуации). После этого проводится оценка уровня сознания с использованием шкалы комы Глазго.
- Осмотр. Голова осматривается на наличие признаков повреждения целостности мягких тканей и черепа: ссадина, кровотечение, подвижность костей.
- Лабораторная и инструментальная диагностика. Назначается:
- общий и биохимический анализ крови;
- рентгенография черепа;
- КТ головного мозга и черепа;
- МРТ головного мозга;
- электроэнцефалография;
- ультразвуковая доплерография.
- Консультация смежных специалистов. Больному может быть показано дополнительное обследование у оториноларинголога, окулиста, терапевта или хирурга.
Только после проведения тщательной диагностики врач может рассказать, как вылечить сотрясение головы дома.
Первая помощь
При получении любой травмы головы необходимо немедленно вызвать скорую помощь или обратиться в ближайшее медицинское учреждение. После этого момента можно оказать первую помощь пострадавшему:
- Если человек в сознании — уложить его или посадить, обеспечить покой и неподвижное положение тела. Если сознание отсутствует, то необходимо перевернуть пострадавшего на правый бок, согнуть левую ногу и руку — это обеспечит беспрепятственное дыхание и поможет не захлебнуться рвотой.
- Осмотреть голову на наличие видимых повреждений и ран. Если присутствует рассечение кожи — остановить кровотечение, обработать рану антисептиком и наложить стерильную повязку.
- Приложить к месту удара холодный компресс или пузырь со льдом. Это уменьшит болезненные ощущения и снизит отечность.
Принимать какие-либо таблетки и проводить лечение в домашних условиях без врачебного назначения не рекомендуется. Это может усугубить патологический процесс.
Домашнее лечение сотрясения
Госпитализация в стационар проводится в течение первых 3 дней с момента травмирования. Экстренная госпитализация проводится при наличии факта травмы и яркой общемозговой симптоматики. Сотрясение мозга средней и тяжелой степени лечится в неврологическом отделении, а при выявлении осложнений — в нейрохирургическом.
Лечение сотрясения мозга дома проводится при диагностировании легкой формы патологии. Человеку назначается:
- Постельный режим. В течение 2 недель потребуется отказаться от любых физических нагрузок и прослушивания громкой музыки.
- Лекарственные препараты. В зависимости от особенностей клинического случая используются: ненаркотические анальгетики, снотворное, седативные и антигистаминные средства.
- Физиотерапия. Рекомендуется для восстановления нарушенных мозговых функций: память, концентрация внимания, речь и пр. Может быть показана магнитотерапия, ультразвуковая терапия, электротерапия или озонотерапия.
Но важно понимать, что даже домашнее лечение должно осуществляться под врачебным контролем. В течение 12 недель после травмы головы пациенту необходимо находиться под наблюдением врача для оценки состояния и контроля выздоровления.
Осложнения
Согласно статистике, вероятность появления осложнений после перенесенного сотрясения составляет 3-5%. Чаще всего они возникают у лиц, имеющих болезни нервной системы, или у тех, кто не соблюдал врачебных рекомендаций по лечению. Наиболее распространенным осложнениями являются:
- посттравматическая эпилепсия;
- менингит и энцефалит;
- хроническая головная боль;
- посттравматическая вестибулопатия;
- вегетососудистая дистония;
- нарушения психоэмоционального фона: депрессия, приступы агрессии, повышенная раздражительность.
Источники:
- Сотрясение мозга и тяжелая черепно-мозговая травма. Прощенко Н.Н. Вестник хирургии Казахстана. 2012. №4. с.44-45.
- Сотрясение головного мозга: клиника, диагностика, лечение. Воскресенская О.Н., Дамулин И.В. Российский медицинский журнал. 2015. №5. с.53-56.
